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第39号 ２00３年3月 中心結節
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中心結節（ちゅうしんけっせつ）とは、主に小臼歯の噛む面の中央部分にみられる、円錐状または短い棒状の歯の突起のことです。
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歯の異常
歯の異常には大きく分けると、数の異常、形の異常、位置の異常、噛み合わせの異常があります。
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数の異常：
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歯数過剰（過剰歯）
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歯数不足（欠如歯、無歯症）
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形の異常：
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大きさの異常（巨大歯、矮小歯）
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癒着歯、癒合歯
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歯内歯
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異常結節
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異常根（過剰根、樋状根、台状根、歯根の弯曲・屈曲）
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位置の異常
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噛み合わせの異常
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異常結節
異常結節とは、本来はない歯の突起のことをいいます。乳歯は永久歯よりも形の異常が少ないため、異常結節もきわめて少ないです。
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カラベリ結節：
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Carabelli が1842年に記載したもので、上の永久大臼歯や乳臼歯の内側にある突起で、下の歯には決してみられません。第二乳臼歯では２０〜２６％、第一大臼歯（６歳臼歯）では１３〜１８％と高頻度でみられます。
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臼旁結節：
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上の永久大臼歯や乳臼歯の外側にある突起で、第二大臼歯（１２歳臼歯）と第三大臼歯（親知らず）に多く、0,5〜1,0％にみられます。
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プロトスタイリット：
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下の永久大臼歯や乳臼歯の外側にある突起で、第一大臼歯（６歳臼歯）に多く、1,0〜11,0％にみられます。
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臼後結節：
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第三大臼歯（親知らず）の後方にある突起です。
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中心結節：
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永久臼歯の噛む面の中央部分にみられる、円錐状または短い棒状の歯の突起のことで、1,0〜3,5％にみられます。
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切歯結節：
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永久切歯や乳切歯の内側が周囲から盛り上がった、円錐状の突起です。
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犬歯結節：
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永久犬歯（糸切り歯）や乳犬歯の内側が周囲から盛り上がった、円錐状の突起です。
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中心結節
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永久臼歯にみられるものの、下の第二小臼歯の頻度が最も多く、次いで下の第一小臼歯、または上の第二小臼歯で、この３種類でほとんどをしめます。また左右対称にみられることが多いので、一人でいくつかの中心結節を認めることも多いです。
その形は、円錐状・棒状・小米粒状で、長いものは中に歯髄（しずい：神経）が入り込んでいます。ところが、噛む面の中央部分に存在するため破折しやすく、破折すると歯髄が露出しやすいため注意が必要です。
そこで、中心結節の破折や周囲からのむし歯を予防するために、発見次第できるだけ早期のうちに、中心結節周囲をコンポジットレジンやシーラントというプラスチックや、セメントという材料で埋めることが大切です。
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